Cuprins ascunde 1 Reacții împotriva pierderii. 2 Importanța durerii perinatale 3 Ce este durerea? 4 Diferențe între depresie și durere 5 Simptome depresive care nu sunt prezente în durere: 6 Manifestări de durere 7 Posibile complicații care pot apărea în timpul procesului de durere: 8 Durere perinatală 9 Tipuri de pierderi perinatale: 10 1) Avort spontan 11 2) Avort voluntar 12 3) Încetarea voluntară a sarcinii din cauza problemelor fătului sau a amenințării la sănătatea mamei 13 4) Reducerea selectivă a sarcinilor multiple 14 5) Pierderea datorată fătului intrauterin, intrapartum (naștere) fătului 15 6) Pierderea în sarcinile multiple 16 7 ) Pierderea nou-născutului

În acest articol mă voi întoarce la un subiect care, ca mamă, tată, membru al familiei, cunoștință sau orice legătură poate fi experimentată. Este important să cunoaștem diferitele reacții de durere care pot apărea la părinții sau rudele copilului sau care au un timp de gestație mic, decedat recent. Mai ales pentru femeia care poartă copilul cu ea, este o problemă foarte delicată și profundă. Datorită importanței scăzute acordate acestui subiect, aș dori să vorbesc puțin mai mult despre asta și să aduc pe masă ceea ce nu se vorbește adesea, dar este tăcut, poate din cauza durerii sau a fricii sau poate să îl consider ceva minor atunci când în realitate este foarte important.

Astăzi datorită marelui progres tehnologic există mai multe modalități de a concepe un copil . La fel ca și imaginile din ce în ce mai timpurii care pot fi luate din gestare . Aceste imagini obținute din ecografie, facilitează atașamentul și iluziile părinților față de ființa care crește în interiorul burtei. Aceeași tehnologie permite să știe de la început dacă bebelușul prezintă probleme, iar din aceste informații mulți aleg să nu continue cu dezvoltarea embrionului și preferă să-l întrerupă.

Nu uitați că diferența dintre făt și copil constă în calitatea locului pe care părinții îl acordă acelei ființe . Adică acea ființă va fi considerată ca un copil atunci când părinții îi vor oferi un loc în lumea sa interioară, în familia sa, în inima lui, în mintea lui, în viața lor . Înainte de aceasta, fiul respectiv este pur și simplu un embrion care crește într-un pântec. Greu de spus, dar foarte adevărat.

Reacții la pierderi.

Reacțiile la pierderea perinatală depind de mai mulți factori, iar principalul are legătură cu așteptările părinților în raport cu această ființă. Celelalte variabile care influențează foarte mult cultura, familia, ideologia familială și prosperitatea societății în care sunt inserați părinții lor. Diferite studii au arătat, în raport cu cele comentate mai sus, că, în funcție de cultură, modul în care societatea reacționează la pierderea perinatală și cum o vor face părinții ei, nu este același lucru în India decât în ​​Israel de exemplu.

În funcție de cultura și religia predominante, va fi modul în care această pierdere va fi interpretată și cine va fi blamat (sau nu) pentru o astfel de situație. De multe ori, adică în multe societăți, mama este învinovățită că nu a putut să susțină și să ducă o sarcină sănătoasă. Alții pur și simplu nu acordă importanță sau o consideră normală, parte a ciclului de viață.

Importanța durerii perinatale

Este important să vorbim despre această problemă, deoarece poate declanșa mari suferințe în părinții și persoanele dragi, deși la prima vedere cineva ar crede că este ceva simplu de făcut față.

Ce este duelul?

Cuvântul „duel” provine din termenul latin „dolos” care înseamnă durere și din „duellum” care înseamnă provocare sau provocare . Durerea este un proces psihologic care este cauzat de pierderea unei persoane dragi . Este o experiență emoțională universală, unică și necesită adaptarea la noua situație . În caz contrar, am vorbi despre un duel patologic.

Pentru a putea stabili dacă este un duel patologic sau normal, trebuie efectuată o analiză a acesteia, prin care o serie întreagă de manifestări emoționale, comportamentale, raționale, temporale, sentimente și acțiuni rezultate din pierderea a ceea ce este considerat S-a iubit pe sine.

Diferențele dintre depresie și durere

De multe ori se poate întâmpla că confundăm procesele de durere cu o imagine a depresiei majore sau pur și simplu procesul de durere poate fi suprapus de asta. Acesta este motivul pentru care este foarte important să vă consultați cu un specialist și să nu luați nimic de la sine în fața evenimentelor cu aceste caracteristici.

Simptome depresive care nu sunt prezente în duel:

• Vina supraviețuitorului pentru ceea ce a făcut sau nu a făcut în momentul în care persoana iubită moare
• Gânduri despre moarte
• Absența voinței și dorinței de a trăi
• Sentimente de lipsă de valoare
• Încetinirea mersului și a mișcărilor în general

Manifestări ale duelului

Manifestări fizice: etanșeitate în piept și gât, sufocare, golirea stomacului, suspine, palpitații, tulburări de somn, coșmaruri, anergie, reticență sexuală, scădere în greutate, apetit slab sau tip anxietar, indigestie, gură uscată, dureri de cap, plângeri somatice, sensibilitate la zgomot.

Manifestări emoționale: tristețe, vinovăție, reproș, furie, disperare, ostilitate, iritabilitate, amorțeală, îndoială, anhedonie, gol, ușurare, dor, neputință.

Manifestări comportamentale: criză de plâns, căutări și / sau comportamente de evitare, care funcționează ca în regim automat, absență psihică, izolare socială, consum toxic, mumificare, hiperactivitate, obiecte de atașament.

Manifestări psihologice: confuzie, irealitate, necredință, negare, idei despre sinucidere, idealizare și dezafectare, simțul prezenței, rumenește despre decedat, halucinații și iluzii, lipsa de concentrare.

Manifestări spirituale: conștientizarea morții în sine, regândirea credințelor, căutarea sensului.

Posibile complicații care pot apărea în timpul procesului de doliu:

Complicații psihologice și / sau psihiatrice: anxietate, fobie, sindrom de stres posttraumatic, tulburări de comportament, depresie, manie, abuz toxic, reacție schizofreniformă.

Complicații fizice: activare adrenocorticală (ulcer, HT), creșterea prolactinei serice (cu tulburări menstruale), modificări ale răspunsului imun, creșterea hormonului de creștere (cu diabet zaharat, HT), mortalitate cauzată de probleme cardiace.

Duel perinatal

Durerea perinatala are legatura cu o pierdere in timpul sarcinii . Această pierdere îi aduce pe cei afectați la experiența morții, la conștiința finitudinii vieții. Este o experiență profundă și unică . Așa cum am spus înainte, aceasta va depinde de societatea, cultura și ideologiile religioase predominante în care acești oameni sunt inserați pentru a determina tipul posibil de duel pe care îl vor realiza, mai degrabă dacă vor putea face duelul deschis sau într-un mod suprapus din cauza negării societății menționate de a accepta acest tip de durere.

Datorită părții critice și importante a acestei experiențe, este necesar să știm ceva mai mult despre ea, deoarece părinții trăiesc în general acest duel în singurătate, prietenii și familia încearcă să nu vorbească despre această problemă pentru a nu-i mai răni pe acești părinți.

Există diferite tipuri de pierderi în funcție de timpul de gestație și alte probleme. În următorul articol vom vorbi mai multe despre tipul de duel.

Pe baza diferiților autori, cum ar fi Kowalski, considerăm că perioada de durere trece de la concepție la perioada de neonatalitate, așa că, odată cu sfârșitul durerii perinatale, am acoperi sarcini ectopice, avort indus sau spontan, la fătul mort intrauterin sau intrapartum, reducerea selectivă, moartea unui gemen în gestație, moartea bebelușului prematur sau a nou-născutului și chiar a bebelușilor născuți cu anomalii congenitale și copiii au cedat pentru adopție.

Tipuri de pierderi perinatale:

1) Avort avort

Se referă la încetarea naturală și spontană a sarcinii, apare de obicei înainte de 12 săptămâni de gestație . Această situație poate fi trăită ca traumatică sau nu, deoarece totul va depinde de fiecare caz în parte. Această pierdere poate fi însoțită de simptome dureroase . Revenind la ceea ce a fost investigat de Moscarello, care adaugă că, pe lângă simptomele durerii, se dezvoltă sentimente de ineficiență și sentimentul de imperfecțiune care va hărțui mama împotriva imposibilității dezvoltării unei sarcini normale. Diferiți autori consideră că femeile simt că trupul lor le-a trădat, astfel încât abilitatea lor de a da viață, esența lor de femeie este pusă sub semnul întrebării . În acest fel, aceste femei pot simți vinovăția excesivă și sentimente de auto-reproș . O modalitate pe care o găsesc pentru a putea face față acestei situații este de a spune evenimentul de multe ori, atât celorlalți, cât și pentru ei înșiși. În legătură cu partenerul ei, speră să aibă comportamente similare, cum ar fi citirea despre duel, despre efectele pe care le generează, asupra mecanismului natural al corpului pentru care s-a produs acest lucru, ceea ce i-ar consolida feminitatea. În cazul în care el nu a făcut-o, cu siguranță va simți că partenerul ei nu îi pasă la fel de mult ca ea și poate chiar crede că cuplul o învinuiește în tăcere pentru cele întâmplate. De asemenea, este notabilă o scădere a interesului lor sexual. Este comun să căutați sprijin în grupurile de asistență și în persoanele din cercul cel mai apropiat . Această situație este dificilă, deoarece este o pierdere inexplicabilă și inconfortabilă, deoarece implică anunțarea acelorași persoane cărora li s-a spus deja despre sarcină, că nu va exista așa ceva. Pe lângă aceasta, vor fi multe persoane care, fără să știe acest eveniment, consultă cursul sarcinii, ceea ce nu permite să se închidă sau să înceapă să vindece rana.

De obicei, oamenii din jurul tău nu vor vorbi despre această problemă și vor preface că nu s-a întâmplat nimic, chiar vor presupune că cuplul va avea din nou copii. S-ar putea chiar să se întâmple ca pierderea recentă să fie redusă, reducând copilul care gesticulează spre o ființă incompletă, ca și cum nu ar fi un fiu, ci ceva care a crescut și pur și simplu s-a pierdut.

2) Avortul voluntar

Deși una din afară nu o crede, atunci când o femeie sau un cuplu decide să efectueze un avort voluntar, este foarte probabil ca acest eveniment să declanșeze reacții de durere, atât la femeie cât și la partenerul ei.

3) Încetarea voluntară a sarcinii din cauza problemelor fătului sau a amenințării la sănătatea mamei

Aceste pierderi sunt de obicei efectuate la femeile care au probleme grave de sănătate și în cazurile în care ființa care se află în burta mamei prezintă unele boli sau malformații congenitale . Aceste femei, în special, suferă de multă vinovăție și rușine, deoarece corpul lor a format o ființă care nu este ca cea la care au visat și chiar au decis să pună capăt dezvoltării lor. Este o situație foarte ambiguă, deoarece femeia simte, de obicei, că încetarea sarcinii răspunde și este un act de dragoste, dar o poate simți și ca o crimă, cea a fiului ei.

4) Reducerea selectivă a sarcinilor multiple

Cu cuvintele „sarcini multiple” ne referim la bebelușii care sunt îngrijiți prin diferite tehnici de fertilitate, deci sunt de obicei cupluri care au o istorie lungă de pierderi și frustrări . În aceste cazuri când supraviețuirea făturilor este imposibilă, între 10 și 12 săptămâni, o reducere se face prin injecție letală. Reducerea se realizează deoarece, dacă sarcina a continuat, exista riscul de prematuritate extremă, handicap sever sau decesul tuturor făturilor. Este o decizie foarte dificilă de luat, însoțită de faptul că nu aveți prea mult timp pentru a decide, deoarece timpul rulează și fiecare minut care trece este esențial. Acești părinți se confruntă cu incertitudinea cât de multe încercări sunt suficiente, deoarece sunt mulți ani de încercare și „eșec” . Aceste cupluri, de obicei, simt multă durere și neînțelegere din cauza imposibilității continue de a nu da viață, se simt singuri pentru că în general trăiesc în liniște . În special, femeile simt aceste procese ca fiind invazive, stresante și înfricoșătoare.

Cu privire la acest subiect și la consecințele psihologice pe care le implică, nu există numeroase studii efectuate și nici efectele asupra psihicului membrilor fiecărui cuplu sau al copiilor care au supraviețuit.

5) Pierdere din cauza fatului mort intraborn, intrapartum (născut)

Conform unor autori precum Stroebe și Schut, moartea fătului este deja în interiorul uterului sau în timpul nașterii, declanșează mai multe pierderi care vor funcționa ca stresori.

Principala pierdere este cea a copilului mult așteptat, dar există și alte pierderi secundare care sunt, de asemenea, importante:

Momentul și iluzia de a deveni tată sau mamă

Preocuparea pentru rolul tatălui sau al mamei dacă este primul copil,

Așteptări și idealuri cu privire la compoziția imaginată a familiei,

Recunoașterea copilului respectiv de către alții, în ciuda timpului trecut

Încrederea și securitatea la ceilalți copii

6) Pierderea în sarcini multiple

În acest tip de pierderi, ceea ce este foarte relevant sunt așteptările atât ale părinților, cât și ale celor din jurul lor, ceea ce face acest proces dificil și special. Acesta este motivul pentru care, atunci când unul sau mai mulți fături mor, părinții pierd doi bebeluși sau un gemen / gemeni . De multe ori unul dintre fături este în viață, iar în cazul în care femeia poate continua cu sarcina, având un făt viu și un făt mort în pântecele ei, are nevoie de multă reținere familială și sanitară . Prin urmare, momentul livrării va fi un moment mult așteptat, dar în același timp temător . Acest eveniment este, din nou, o situație ambiguă, deoarece există încă sentimente de bucurie pentru copilul care s-a născut și multă tristețe pentru copilul care nu s-a născut.

7) Pierderea nou-născutului

De multe ori, și uneori nu, unele probleme grave ale bebelușului, care compromit supraviețuirea lor, sunt anticipate de la burtă, astfel încât nu vor fi o surpriză pentru părinți sau pentru echipa de tratament.

Totuși, alte ori, problemele apar în mod neașteptat în timpul nașterii sau în primele ore sau zile ale vieții nou-născutului. În aceste cazuri, vorbim despre un duel anticipativ datorită gravității și riscului de deces al nou-născutului, care este prezentat părinților și profesioniștilor medicali într-un mod total surprinzător.

REDACTORA: Gisela S., editorul marii familii a Frăției Albe.

SURSA:

http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0211-57352011000100005

http://www.agamfec.com/wp/wp-content/uploads/2014/07/19_2_ParaSaberDe_2.pdf